Genellikle sinsice ilerleyen ve her yaşta görülebilen kemik tümörlerinde, bilhassa pandemi sürecinde Covid-19 telaşıyla hastaneye gitmeye çekinilmesi erken teşhis imkanının kaçırılmasına neden olabiliyor. Acıbadem Fulya Hastanesi Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Doç. Dr. Seyit Ali Gümüştaş “Kemik tümörleri çoklukla yavaş seyirlidir. Yeterli huylu tümörler makus huylu tümörlere nazaran yaklaşık 100 kat daha sık görülür. Berbat huylu tümörlerde erken teşhis, tümörün yerleştiği kol ya da bacağın kurtulmasını kolaylaştırır ve hastanın hayat müddetini artırır. Kemik tümörlerinin teşhisinde ortopedi, radyoloji ve patoloji tabiplerinin iş birliği son derece kıymetlidir. Fakat pandemi sürecinde birtakım şikayetler için hastaneye gitmenin ve tabibe başvurmanın ertelenmesi, hastalığın daha da ilerlemesine neden olabiliyor” diyor. Hastanın şikayetlerinin dinlenmesi ve fizik muayenenin teşhiste anahtar rol oynadığını vurgulayan Doç. Dr. Seyit Ali Gümüştaş, kemik tümörlerinin öne çıkan 5 belirtisini anlattı, kıymetli ihtarlar ve tekliflerde bulundu.
Geçmeyen ağrı
Kemik tümörlerinde en sık müracaat nedenidir. Makûs huylu tümörlerde ağrı kesicilere kısa vadeli karşılık veren, geçmeyen hatta şiddeti giderek artan ağrı gelişir. Başlangıçta hafif olan ağrı vakitle şiddetlenirken, bu sorun istirahatte de devam eder. Geceleri uykudan uyandıran ağrı berbat huylu kemik tümörlerinin bir göstergesi olsa da nadiren uygun huylu tümörde de (osteoid osteoma) görülebilir.
Şişlik
Geçmeyen ağrı üzere, oluşan şişlikler de kemik tümörü ihtimalini akla getirmelidir. Ağrılı bölgede şişlik yahut sertlik, âlâ ya da makûs huylu olsun kemik tümöründe sık görülen belirtilerdendir. Hastanın bilhassa diz, omuz ve kalça etrafında sistemsiz hudutlu, sert, hareketsiz ve süratli büyüyen şişlik gelişir. Şişliğin ağrılı olması, berbat huylu olma açısından uyarıcı olmalı ve ağrı kesicilerle geçiştirilmeyip kesinlikle en kısa vakitte tabibe başvurulması gerekir.
Topallama
Hem kemiğin kendisinden hem de öbür bir organdan kaynaklanıp kemiğe sıçrayan makus huylu tümörler sıklıkla kalça ve diz etrafını tuttuğu için hastalar topallama şikayetiyle tabibe başvurabilir. Bu şikayetin nedeni tutulan kemikte yıkıma bağlı zayıflık ve ağrıdır. Bu nedenle mümkün topallama durumlarında temkinli olunmalı, rastgele bir dışsal faktöre bağlı gelişmeyen topallama ihmal edilmeyerek tabibe başvurulmalıdır.
Kırık
Ağrı ve şişlik kadar sık görülmese de hem uygun hem de makus huylu kemik tümörü resen kemikte kırığa yol açabilir. Her ikisi de yerleştiği kemikte yıkıma neden olabilir. Öncesinde ağrı hissedilmesi, hafif travma ile oluşu, hastanın bilinen kanser öyküsünün olması ve kırılan kemikte yıkım varlığı, kırığın tümöre bağlı gelişebildiği ihtimalini akla getirmelidir.
Uyuşma ve güçsüzlük
Özellikle omurga tümörlerinde tümörün yerleştiği bölgeye nazaran hasta kol ya da bacaklarda uyuşma ve güçsüzlük ile tabibe başvurabilirken, kuyruk sokumunun tümöründe tek şikayet kabızlık olabilir. Bununla birlikte halsizlik, yorgunluk, iştahsızlık, isteği dışında kilo kaybı üzere şikayetler de ihmal edilmemeli, altında yatan neden araştırılmalıdır. Tüm bu şikayetlere ek olarak düzgün huylu kemik tümörleri genelde öteki bir nedenle çekilen grafide tesadüfen tespit edilirken, metastatik kemik tümörleri sıklıkla kanser hastalarının rutin taramasında saptanabilir.
Kaynak: (BHA) – Beyaz Haber Ajansı
